Главная |  RSS ленты |  Архив статей |  Форумы |  Статьи |  Карта сайта 

Главное Меню

  • Главная раздела
  • Новости
  • Программа ТВ
  • Архив
  • ТВ онлайн
  • История Унген
  • Форум
  • Видеорепортажи
  • Фотоальбом
  • Реклама

    Статистика



     
     

    Подборка интересных публикаций из интернета



    Здоровье, красота, гигиена

    Что Вам следует знать об имплантации зубов

    - С чего всё началось?

    В 1965 году в Швеции профессор Бранемарк во главе группы исследователей из Университета Гётеборга начал проводить исследования, которые позволили раскрыть механизм явления остеоинтеграции (приживления титана в костной ткани). Правда, изначально речь шла вовсе не о протезировании в полости рта – учёные исследовали процесс восстановления и регенерации костной ткани после травмы, изучали кровоснабжение кости и костного мозга (в то время было еще очень мало сведений о воспроизводстве клеток крови и кроветворной способности тканей костного мозга). В процессе эксперимента изучалась регенерация костной ткани и процессы, происходящие в костном мозге после травмы. А в качестве подопытного животного выступал кролик, в большую берцовую кость которого была вмонтирована миниатюрная оптическая камера.

    В качестве материала корпуса этой камеры решено было использовать титан вследствие его более высокой коррозионной стойкости даже по сравнению с нержавеющей сталью. К тому времени титан уже начали использовать для изготовления протезов тазобедренного сустава.

    После нескольких лет исследований профессор Бранемарк установил, что регенерация кости – это результат взаимодействия функций костного мозга и самой костной ткани. А титан в качестве материала имплантанта оказался настолько хорош, что камера (в титановом корпусе) стала неотъемлемой частью структуры кости кролика и не могла быть повторно использована в дальнейших экспериментах. Надо ли говорить, что необходимость приобретения ещё одной миниатюрной камеры существенно увеличила затраты на проведение исследований? Ведь подобная камера на рубеже 60-х – 70-х годов XX века стоила отнюдь не мало…

    - Когда впервые была применена эта процедура?

    На следующем этапе исследований исследования биофизических свойств титана потребовались клинические испытания на добровольцах, имевших травмы коленных и тазобедренных суставов, благо, таких было много среди жертв автомобильных аварий. Но, волею случая, первым пациентом стал некто Госта Ларссон, имевший в течение долгого времени проблемы с зубами. Он прослышал о готовящихся исследованиях от своего дантиста и решил податься в добровольцы – это был его шанс решить свои проблемы. Дело в том, что Ларссон к 35 годам потерял все зубы на нижней челюсти, у него были деформированы подбородок и верхняя челюсть, он испытывал постоянную боль, не мог нормально есть и говорил весьма нечленораздельно. Ему повезло – его включили в число добровольцев. Для фиксации съемного протеза на нижнюю челюсть Ларссону вживили 4 титановых имплантанта, после чего Ларссон вновь смог жевать, говорить и прожил с этими имплантантами вплоть до своей смерти в 2006 г.

    Вышло так, что весьма случайный выбор пациента с проблемами в полости рта для первой имплантации стимулировал развитие совершенно новой отрасли стоматологии – имплантологии.

    - Какие материалы используются при этом?

    Сам имплантат, вживляемый в кость, изготовлен из химически чистого титана. Это биоинертный материал, поэтому организм его не отторгает - он его как бы «не видит». За более чем 30-летнюю историю проведения подобных операций во всем мире «приживаемость» титановых имплантантов превысила 98%, а срок службы их составляет более 25 лет. Далее на эту титановую основу «одевается» непосредственно протез зуба, который может являть собой обычную коронку, металлокерамику или мостовидный протез. По сути, титановый имплантант в этом случае играет роль корня зуба.

    - Насколько болезненна эта процедура?

    Вопрос этот отнюдь не праздный, ведь до сих пор у многих людей (особенно старшего поколения) поход к дантисту ассоциируется с воспоминаниями о мучительной боли, испытанной при прежних посещениях стоматолога. На самом деле, установить имплантант не больнее, чем вылечить кариес. Ведь современные средства анестезии обеспечивают отличное обезболивание и даже после установки имплантантов зубов (когда «отходит заморозка») абсолютное большинство пациентов не принимают обезболивающих лекарств. Дело в том, кость челюсти, в которую вживляют имплантант, не имеет нервных окончаний и болеть попросту не может (как в известном анекдоте – чему там болеть, там же кость!). Понятно, что для того, чтобы добраться до кости, необходимо вскрыть десну, и в области швов на десне возможны некоторые болезненные ощущения, но и они вскорости исчезают.

    - Правда ли, что это очень длительная процедура?

    Реально на установку одного имплантанта требуется не более 40 минут. Правда, до момента, когда на этот имплантант будет надета коронка, имитирующая зуб, требуется время для его приживления. Обычно этот процесс длится 2-3 месяца. Когда зубной имплантант прочно обрастает костной тканью, в него ввинчивается стойка, на которой надежно закрепляется искусственный зуб, который по своему внешнему виду и функциональности не отличается от натурального. Правда, в тех случаях, когда зубы потеряны давно и произошла серьезная атрофия кости, либо из-за каких-то анатомических особенностей пациента (вспоминаем Госту Ларссона) существует вероятность отсроченной установки имплантатов. Ведь приходится сперва вырастить кость там, где ее не хватает, сделать так называемую костную пластику. В таких ситуациях сроки до получения финального результата, конечно, увеличиваются. Кстати, совершенно неоправданно заблуждение о том, что в течение периода приживления имплантанта пациент вынужден ходить с торчащими из десны «железками». На это время можно использовать временные протезы (съёмные или несъёмные), изготовленные из пластмассы или металлокерамики.

    - Нет ли противопоказаний для установки имплантантов?

    Действительно, существует временное противопоказание для установки имплантантов – беременность. Кроме того, с большей осторожностью к этой процедуре необходимо подходить людям, имеющим серьёзныe заболевания внутренних органов – сахарный диабет, псориаз и гипертонию. В этом случае следует предварительно проконсультироваться с лечащим врачом. Кстати, наличие вредных привычек (курение и злоупотребление алкоголем) также может накладывать некоторые ограничения. Однако, это совсем не означает, что имплантация зубов таким пациентам противопоказана или вовсе невозможна. При правильном ведении пациента после операции даже в случаях тяжелых форм сахарного диабета все имплантаты приживаются и нормально функционируют.

    - Так ли это дорого?

    Как и в «традиционной» стоматологии, здесь можно выделить несколько ценовых групп. Изготовление имплантанта «премиум»-класса обойдется пациенту в Москве (в расчёте на один зуб) в среднем в 60000 рублей (готовый зуб вместе с коронкой). Имплантант средней ценовой категории стоит от 30000 до 40000 рублей за зуб. И, наконец, «эконом»-класс – с использованием отечественных материалов - обеспечит стоимость одного зуба немного ниже 30000 рублей. Для сравнения рассмотрим стоимость установки моста на один зуб - металлокерамическая коронка в среднем по Москве стоит 6000 рублей , но для замещения одного отсутствующего зуба необходимо обточить и два соседних зуба с установкой коронок и на них, а это уже даст цифру 18000 рублей. Кроме того, перед установкой коронок эти зубы необходимо депульпировать (удалить из них нервы) и установить металлические штифты для прочности и пломбы – вот вам еще 12000 рублей! Итого, суммарно получаем те же 30000 рублей. Да вот только срок «жизни» такого моста не дотягивает до 25 лет, характерных для имплантантов. Это означает необходимость новой переделки и, следовательно, новых расходов. Есть уже, над чем задуматься.

    Напоследок следует отметить, что процедуре имплантации (как и любому протезированию зубов) должна предшествовать санация полости рта, а по завершении процедуры имплантации пациенту следует проверять состояние зубных имплантатов у стоматолога приблизительно раз в полгода, точно также, как и состояние природных зубов.

    Статью подготовил первый центр семейной стоматологии в Санкт-Петербурге.





    Статьи, полезная информация, публикации из нтернета, интересные факты, сенсации, переводы, новости.

    Copyright ©2005-2013 Ungheni.RU | Hosting by SpaceWeb